Понякога здравните специалисти и болногледачите питат дали да напълнят балона с въздух, дестилирана вода или физиологичен разтвор. Това е много важен въпрос за поддръжката на захранващите тръби. Обикновено препоръчваме да използвате дестилирана вода.
1. Защо се препоръчва стерилна дестилирана вода?
Балонът на гастростомна тръба (заменяема тръба или балонна тръба) трябва да се надуе със стерилна дестилирана вода, а не с физиологичен разтвор или други, поради риск от кристализация. Физиологичният разтвор съдържа натриев хлорид, който с времето ще образува кристали. Тези кристали крият риск да блокират лумена на балона и да направят трудно или дори невъзможно изтеглянето на съдържанието от балона. Освен това, структурната цялост на балона може да бъде застрашена от наличието на кристални материали вътре, което може да доведе до ранна повреда.
Контрастните средства или други разтвори трябва да се избягват поради същата причина, която увеличава възможността от запушване поради кристализация. Запушването не само затруднява издуването на балона, но също така може да доведе до усложнения по време на отстраняването или подмяната на гастростомната тръба.
2. Рисковете от използването на въздух
Друга алтернатива е използването на въздух, което не препоръчваме. Причината е, че природата на молекулите на въздуха е по-малка от молекулите на водата. Силиконът, материалът на балоните за гастростомични тръби, е пропусклив за газове. Следователно, ако се използва въздух за надуване на балона, той ще изтече през силиконовата мембрана, което ще доведе до издуване на балона с течение на времето. Изпускането на въздух ще доведе до изместване на гастростомичната тръба, което ще представлява значителен риск за пациента и изисква спешна медицинска помощ за подмяна на тръбата.
3. Как да поддържаме балона?
Дори използвана стерилна дестилирана вода, също е важно да се отбележи, че балонът все още има вероятност да изтече с течение на времето. Въпреки че молекулите на водата са по-големи от молекулите на въздуха, те също могат да преминат през силиконовата стена на балона, макар и с по-бавна скорост. Поради тази причина редовната поддръжка е от решаващо значение.
Обикновено се препоръчва да сменяте водата в балона на всеки 7-10 дни. Тази практика гарантира, че балонът остава достатъчно надут, намалявайки риска от разместване на тръбата. Редовната смяна на водата също помага за поддържане на целостта и ефективността на балона, тъй като застоялата вода вътре в балона може потенциално да съдържа бактерии или да доведе до образуване на биофилм.
4. Практически съвети за поддръжка на балон
1) Използване на стерилно оборудване: За да сведете до минимум риска от внасяне на инфекции, когато надувате или изпускате балона, моля, винаги използвайте стерилна спринцовка.
2) Проверка на целостта на балона: По време на рутинни проверки изпуснете балона и след това го надуйте отново до препоръчания обем. Това помага да се гарантира целостта на балона и че той функционира правилно.
3) Избягване на пренадуването: Пренадуването на балона над препоръчания обем може да причини ненужен стрес върху материала на балона, което води до съкращаване на експлоатационния живот на балона. Така че здравеопазването трябва да следва указанията на производителя за правилния обем.
4) Мониторинг на признаците на изтичане: Ако гастростомичната тръба изглежда разхлабена или ако пациентът се чувства неудобно, това може да е признак на изтичане на балона. Здравните грижи/лекарите трябва незабавно да проверят балона или да сменят водата, ако е необходимо.
5) Укрепване на обучението на пациентите: Гарантиране, че здравните грижи и пациентите разбират как безопасно да проверяват и заменят водата в балона, което може да предотврати усложнения и да удължи живота на гастростомната тръба.
