Импулсен лаваж за еднократна употреба, наричан още пулсиращ струен лаваж, е механична хидротерапевтична техника, която премахва некротичната тъкан от рани чрез напояване с периодичен разтвор под налягане. Обикновено пулсовият лаваж се комбинира със засмукване, за да се отстрани течността за напояване и всякакви остатъци. Чрез елиминиране на девитализирана тъкан от леглото на раната, без да уврежда здравите подлежащи тъкани, тази техника ефективно насърчава образуването на гранулационна тъкан. Освен това генерираното от всмукване отрицателно налягане има потенциала да насърчи производството на гранулационна тъкан.
При изпълнениеИмпулсен лаваж за еднократна употреба, какво трябва да имат предвид лекарите?
1. В зависимост от нивото на поносимост на пациента и количеството налична некротична тъкан, променете силата на натиска. В зависимост от модела на устройството, настройките за налягане обикновено могат да варират от 4 до 12 паунда на квадратен инч (psi). Докато понижаването на psi може да помогне за справяне с болката, повишаването му може да подобри дебридмана.
2. Ако пациентът се чувства неудобно по време на лечението, помислете за прилагане на различни техники за справяне с болката. Предотвратяването на болка чрез прилагане на локален аналгетичен разтвор, като 4% лидокаин, върху леглото на раната може да помогне. Допълнително облекчение може да се постигне, като на пациента дадете предписаните обезболяващи 30 минути преди операцията.
3. Антибиотиците могат да се дават направо към обикновения физиологичен разтвор, ако раната показва клинични симптоми на инфекция, като нагнояване и девитализирана тъкан. Добавете 50,000 единици бацитрацин и 500,000 единици полимиксин към всеки литър нормален физиологичен разтвор за широкоспектърно антибиотично покритие. Това премахва болната тъкан и намалява микробното натоварване върху повърхността на раната.
4. Импулсният лаваж е преносим и достъпен, което го прави полезен в болници за спешно лечение, домове за дългосрочни грижи и амбулаторни условия за физиотерапия, наред с други здравни заведения. Може да се добавя към схеми за дебридман на рани на дневна, седмична или двумесечна база.
5. Смразяващо въздействиеИмпулсен лаваж за еднократна употребаможе да има върху леглото на раната, повишава вероятността да възпрепятства лечебния процес на лезията. Преди употреба охладете торбичката с обикновен физиологичен разтвор до стайна температура, за да намалите това въздействие.
